Engagements

The Kingdom of Tonga commits to maintaining the goal of zero preventable maternal deaths by 2030. Maternal mortality for Tonga remains low relative to other nations and at certain points we have already reached the target of zero. In spite of that, Tonga is committed to ensuring that the maternal mortality rates are at zero and will be sustained as such until 2030 and onward. Tonga is currently training midwives at the local Queen Salote School of Nursing and Allied Health with the aid of development partners. By mid-2020 we are expecting 20 new midwives to join the existing health workforce and be stationed in various health centers and hospitals which are scattered remotely around Tonga. This is to strengthen Universal Health Care Coverage and attaining the Sustainable Goals on Skilled Birth Attendants and Maternal Mortality.

With the financial and technical investments into the national statistical systems, this is the first of its kind for Tonga to include a Domestic Violence module into a National Survey. The MICS Survey which will be implemented in November 2019 will allow Tonga to track some indicators on Domestic Violence among many for the Sustainable Development Goals. With that being said, Tonga is committed to supporting National Statistical Systems to ensure quality data is available to inform decision-making and strategic planning for the nation.

The Kingdom of Tonga commits to having zero sexual and gender-based violence by 2030 and onward with optimism. The issue of GBV is one that requires real investment and multi-sector collaboration. With endeavors such as the development of the service delivery protocol and referral pathways and strengthening existing systems in place – the vision for Tonga to address the enormous issue of GBV is looking positive

In this time of such pressing global crises such as Climate Change – integrating MISP into disaster responses and building Tonga’s capacity to cater to GBV cases in emergencies is vital and crucial to maintaining stability in times of chaos. Tonga is committed to ensuring that the security of nation’s future is secured with more resilient and responsive systems in place to cater for people’s needs during emergencies and natural disasters

Education and the Youth are part of Tonga’s strongest driving factors for development and key leveraging points for change. With the Family Life Education in development, Tonga is committed to empowering girls and young people to make informed decisions on their sexual and reproductive health and rights. By 2030, the Family Life Education component will become a staple item in Tonga’s curriculum and will pave the way for the realization of the rights of both young women and men.

L’Etat Tunisien s’engage à intensifier ses efforts pour la mise en œuvre et le financement durable, du Programme d’action de la CIPD et de l’agenda 2030 pour le développement durable et ce en annonçant les mesures suivantes pour consolider le cadre réglementaire, programmatique et organisationnel de la mise œuvre du plan d’action de la CIPD en veillant à (au):
1. Contrôle systématique de l’application du dispositif législatif et réglementaire existant relatif au plan d’action de la CIPD pour se conformer au principe de l’obligation de respecter la loi et les droits;
2. l’inclusion de l’ensemble des interventions, activités et cibles présentés, dans les 11 engagements suivants, dans la vision 2030 et dans le prochain plan de développement de la Tunisie.

Le droit à l'accès aux services de Santé sexuelle et reproductive et prise en charge des violences sexistes et sexuelles sont assurés pour les populations affectées par les crises humanitaires. L’Etat s’engage à :
1. Améliorer la qualité de l’enregistrement et du profilage des réfugiés et demandeurs d’asile
2. Renforcer le système de collecte, analyse et dissémination de données
3. Développer et mettre à jour des plans de préparation sectoriels en particulier celui de la protection et de la santé qui intègrent la violence sexuelle et sexiste et la santé sexuelle et reproductive ;
4. Mettre à jour périodiquement le système de coordination en cas d’urgence en désignant les groupes de travail sectoriels
5. Prendre en considération dans les programmes de formation du personnel de la santé, les formations sur le Dispositif Minimum d’Urgence

Le Ministère de la Santé fournira dans les situations humanitaires des services de prévention et de prise en charge des victimes de violence sexuelles et sexistes et offrira des services d’information et de soins de Santé Sexuelle et Reproductive. Il veillera également à la révision en hausse du budget alloué (à la composante santé) en cas de crises humanitaires liées à l’afflux de migrants.

En situation de crise Humanitaire, l’Etat mènera, avec le concours de ses partenaires, des interventions ciblées de qualité pour rendre accessible les services de santé sexuelle et reproductive et de prévention du VIH/SIDA, et pour réduire les violences sexuelles et sexistes. Le cas échéant, il assurera :
1. L’aide juridique et matérielle ainsi que des conseils psychosociaux à toutes les victimes ;
2. L’accès aux services médicaux ;
3. La sûreté et la sécurité des survivant(e)s des violences sexuelles et sexistes ;
4. La prise en charge des personnes vivant avec le VIH SIDA.

En conformité avec les interventions stratégiques de la stratégie nationale multisectorielle de promotion de la santé des adolescents et des jeunes 2020-2030, le Ministère de la Santé s’engage à mettre en place un mécanisme participatif des jeunes dans la planification, le suivi et l’évaluation des programmes et projets de santé les concernant. Afin de généraliser ce processus participatif, une note d’orientation sera élaborée en 2020 pour cerner l’organisation, les formes et les outils de participation.

Le ministère des affaires de la Jeunesse et des Sports s’engage à renforcer la participation des jeunes dans le processus d’élaboration, de mise en œuvre et de suivi de la politique nationale et des politiques locales de jeunesse par:
1. La généralisation, avant 2022, l’expérience pilote des conseils régionaux, de la jeunesse déjà engagée dans 5 régions ;
2. La création du conseil national de la jeunesse en 2023 ;
3. La création, avant 2023, d’une académie nationale pilote pour la formation des jeunes leaders ;
4. La mise en place de l’agence nationale du volontariat avant 2021.

L’Etat s’engage à investir dans les innovations en matière de santé numérique et à améliorer les systèmes de collecte des données. A ce propos:
1. Dans le cadre du suivi et évaluation des stratégies de SMNN et SNMPSAJ, le ministère de la santé veillera à :
a. La mise en application, à partir de 2021, du projet de modernisation des systèmes d’information hospitaliers « e-santé »;
b. Renforcement, avant 2022, des capacités de 500 responsables régionaux en matière de système d’information de suivi et d’évaluation ;
2. L’application de la stratégie de collecte des indicateurs de la violence basée sur le genre, à partir de 2020, par la révision des registres administratifs du secteur de la santé, Justice, intérieur, affaires sociales, femmes et la formation des formateurs des différents secteurs pour la collecte de ces indicateurs.
3. La mise en place d’un portail national du suivi de la mise en œuvre des ODD ;
4. Réalisation, de manière périodique, d’enquêtes compréhensives spécifiques aux personnes âgées, personnes handicapées, jeunes et sur la migration ;
5. Le recensement général de la population et de l’habitat de 2024 sera réalisé selon les principes et recommandations onusiennes de 2009 pour le recensement de la population et de logement.

L'état s'engage à :
1. Adopter les conclusions de « l’enquête nationale sur les jeunes 2018-2019 » pour développer et mettre en œuvre, avant 2022, une politique multidimensionnelle d’inclusion politique, économique et sociale de la jeunesse, mettre en valeur de projets de jeunes au niveau local et national et leur offrir de meilleures opportunités économiques au niveau local et régional ;
2. Élaborer en 2020 une stratégie nationale sur les Jeunes, Paix et Sécurité sur la base des résolutions des Nations Unis 2250 et 2419 réaffirmant le rôle important que peuvent jouer les jeunes dans le maintien de la paix
3. Identifier les sources et ventiler les données permettant de recenser les populations les plus vulnérables.
4. Renforcer le suivi de la stratégie nationale de prévention du handicap et de limitation de ses effets en consolidant le domaine de la recherche scientifique et en effectuant des études dans les domaines du handicap à partir de 2022 et création d’un laboratoire de recherche en la matière dans le cadre du centre international de recherches, d’études, de documentation et de formation sur le handicap « Basma » relevant du MAS.
5. Développer le processus participatif et communautaire pour actualiser et mettre en œuvre le plan national d’information, d’éducation et de sensibilisation se rapportant aux handicaps, ses causes et moyens de leur prévention.
6. Mettre en oeuvre le plan d’action de la résolution 1325 du conseil de sécurité des Nations Unies, qui concerne le droit des femmes, la paix et la sécurité, avec ses différents plans sectoriels et sa traduction en plan sectoriel et après en plan général : un village, un projet de vie
7. Poursuivre son effort pour l’élaboration, avant 2021, d’un code des séniors et veiller à l’amélioration de la couverture sanitaire universelle des personnes âgées,conformément aux principes énoncés dans Loi n°94-114 du 31 octobre 1994, relative à la protection des personnes âgées.

L’Etat Tunisien fera un plaidoyer pour que le (Plan d’action d’Addis Abeba de 2015 ) PAAA puisse offrir à la Tunisie des opportunités de financement et l’aider à forger des partenariats en matière de financement innovant, à mieux tirer parti des ressources pour le développement durable et à créer les conditions permettant d’attirer et de gérer les investissements publics et les investissements du secteur privé permettant de poursuivre ses projets et programmes destinés à garantir l'accès universel à la santé et aux droits à la reproduction des droits de l'homme.

Pour assurer la mise en œuvre intégrale du Programme d’action de la CIPD, l’Etat s’engage à:
1. Mener une étude en 2020 pour évaluer, sur la base des comptes nationaux de la santé, les besoins réels en investissement et dépenses nécessaires pour la mise en œuvre des politiques et programmes en lien avec la SSR.
2. Evaluer, sur la base d’une étude en 2020, le coût de la violence faites aux femmes pour mieux objectiver le retour sur investissement ;
Instaurer la planification budgétaire annuelle de manière conjointe et transparente entre les ministères concernés en SSR selon leur implication et leur action inscrite dans le plan d'action de la stratégie ;
3. Mettre en place un mécanisme de suivi des budgets alloués au plan d’action de la CIPD
4. Développer le partenariat sud – Sud en relation avec la CIPD.
5. Mettre en œuvre le socle national de protection sociale dont l’un de ses 4 piliers est la couverture universelle à la santé.
6. Assurer de manière progressive, dans les lois de finances :
a. L’expansion de l’AMG, avec l’extension aux chômeurs dès 2022, afin de concrétiser l’obligation constitutionnelle d’assurer le droit à la santé ;
b. L’amélioration de la couverture du Programme National d’Aide aux Familles Nécessiteuse (PNAFN) pour garantir un revenu minimum( RM) aux personnes pauvres.
c. La réactivation du fonds d’appui à la santé publique à travers l’élargissement de ses sources de financement et de ses champs d’action.

L’Etat Tunisien s’engage, avant 2025 à fournir les moyens nécessaires à l’application des dispositions de la loi organique n°2017-58 du 11 Août 2017, relative à l’élimination des VCF par la:
1. Mise en œuvre, des dispositions nécessaires pour garantir aux femmes et enfants résidents avec elles leurs droits et une prise en charge judiciaire, sanitaire, psychologique et sociale.
2. Élaboration et mise en œuvre des politiques, plans stratégiques et programmes pour éliminer toutes formes de VCF dans tous les espaces.
3. Élaboration et réalisation, à partir de 2025, d’un programme multisectoriel de prévention et de lutte contre les VCF dans les établissements publics et privés, basé sur des programmes éducatifs et culturels.
4. Création de 18 espaces destinés à l’accueil des FVV et de leur fournir les services psycho-sanitaires d’ici 2025.
5. Formation de 250 professionnels opérant dans le domaine médiatique en matière de traitement des VCF.
6. Campagnes de sensibilisation aux dangers des VCF, aux méthodes de lutte et de prévention.
7. Mise en place d’un dispositif de signalement de tout cas de violence
Instauration de mécanismes de partenariat, d’appui et de coordination avec la société civile.
8. Mise en place, avant 2021, d’un observatoire national pour la lutte contre les VCF.
9. Élimination de toutes les pratiques discriminatoires contre les femmes en matière d’exploitation économique.
10. Intégration avant 2025 des programmes de prévention et de lutte contre la VCF dans les structures de défense sociale.
11. Formation de 20000 professionnels de santé sur la prise en charge des FVV d'ici 2025.
12. Intégration, par les ministères de la justice et intérieur avant 2025, de la prévention, la lutte contre VCF et intégration des victimes dans le milieu familial et social dans les programmes d’enseignement et de formation.
13. Mise en place des programmes de réhabilitation des agresseurs
14. Mise en place d’un système de contrôle des agents de police notamment la sanction en cas de pression sur la victime.

Le Ministère de la Santé, en coordination avec les départements concernés, ses partenaires et la société civile, veillera, à:
1. Garantir à tous les adolescents et jeunes l’accès à une information complète et adaptée à leur âge: dans tous les milieux de vie en élaborant, en 2024, un projet de développement des compétences psychosociales des adolescents et des jeunes.
2. Assurer, avant 2024, aux adolescents et jeunes l’accès à des services complets, de qualité, rapides et adaptés à leurs âges.
3. Réaliser à partir de 2021, un programme national de formation ciblant annuellement 500 professionnels de santé, formateurs ou pairs dans les compétences de communication avec les adolescents et jeunes.
4. Intégrer les services de SSR ciblant les adolescents et jeunes dans plus de 30% des établissements de santé de toutes les régions avant 2030.
5. Mettre en place un système de surveillance des groupes adolescents et jeunes les plus vulnérables pour répondre à leurs besoins en matière de SSR.
6. Assurer à tous les adolescents et jeunes l’accès aux centres de conseil et de dépistage anonymes et gratuits conformément au plan d’action national du programme national de lutte contre le SIDA et les infections sexuellement transmissibles.
7. Assurer, un meilleur accès des adolescents et des jeunes, à un paquet équitable et de qualité de services et à l’information en santé sexuelle et reproductive dans 20 espaces amis des Jeunes.
Le Ministère de l’Education intégrera, en 2019-2020, l’éducation à la santé sexuelle dans les programmes et établissements des niveaux primaires et secondaires dans au moins 8 régions pilotes.

Le Ministère de la Santé, à travers la mise en œuvre de la Stratégie Nationale de Santé Maternelle et Néonatale (SNMNN) 2020-2024 selon son plan d’action arrêté en 2019, ciblera l’élimination des décès maternels évitables par le renforcement de la lutte contre leurs principales causes. Il s'agit de garantir aux femmes des services de santé équitables, globaux, intégrés, continus et de qualité " notamment par le biais de:
a. La coordination avec le Ministère des Affaires Sociales, les acteurs concernés et les représentants de la société civile pour renforcer le suivi de la mise en place progressive du paquet des services essentiels de santé maternelle et néonatale, avant 2027 dans toutes les structures prodiguant des soins maternels.
b. La garantie à plus de 90% des mères, ayant eu recours aux services de santé maternelle, l’accès au panier de soins essentiels de SMNN conformément au plan d’action de la stratégie la SNMNN 2020-2024.
c. La révision de la démarche qualité déjà instaurée et la veille à son application au niveau de toutes les structures de santé assurant des soins de SMNN.
d. L’intégration de la stratégie de santé maternelle et néonatale dans les curricula de formation des instituts de santé et des facultés de médecine avant 2024.
e. Le développement de l’approche communautaire et la mobilisation sociale dans le but de promouvoir les comportements favorables à la SMNN et la prise en charge des personnes nécessitant les soins.
f. Le renforcement et extension du système de surveillance des décès maternels pour couvrir plus de 90% des décès maternels à partir de 2023.

L’Etat s’engage à assurer un budget suffisant et un système de gestion de stock efficace afin de garantir les quantités nécessaires et la qualité requise des contraceptifs pour toute la population. Le Ministère de la Santé adoptera, en 2020, les plans d’action des stratégies et programmes de promotion de SSR notamment par:
1. Le maintien de la gratuité des services de PF/SSR pour toutes les femmes et son extension aux femmes migrantes et réfugiées;
2. La relance, avec l'appui des partenaires associatifs et gouvernementaux, des programmes et campagnes annuels de sensibilisation communautaire à la planification familiale et à la SSR ;
3. Le renforcement, en 2020, de la médiatisation régulière sur les services de planification familiale et de la santé sexuelle et de la reproduction à travers plusieurs canaux de la presse, y compris les réseaux sociaux.
4. L’identification et la satisfaction des besoins en éducatrices/éducateurs et en unités mobiles pour couvrir l’ensemble des zones rurales et des quartiers péri-urbains avant 2024.
5. La révision et la rediffusion du guide national de bonnes pratiques en matière de PF avant 2023.
6. La poursuite des programmes annuels de formation continue des professionnels pour couvrir 2000 agents par an.
7. La réalisation d'enquêtes périodiques pour évaluer la satisfaction des populations cibles.

In order to access zero preventable maternal death goals full Financial and Service Coverage Will Be Provided Under The Universal Health Coverage Scheme Not Only At The Public Health Care Facilities But Also In Private Hospitals. That coverage includes nearly 4 million guests living in Turkey under temporary protection.

Turkmenistan strives to achieve universal access to reproductive health as a part of universal health coverage, in particular by satisfying the unmet need in family planning:
1. The state has taken the financial ownership of providing the contraceptives since 2017 and intends to procure four types of contraceptives through the state budget on a multi-year basis with free distribution among 80% of vulnerable women by 2025;
2. The state will further strengthen the system of uninterrupted provision of reproductive health commodities through integration of a total market approach in the country.

Turkmenistan strives to achieve universal access to reproductive health as a part of universal health coverage, in particular by satisfying the unmet need in family planning:
1. The state has taken the financial ownership of providing the contraceptives since 2017 and intends to procure four types of contraceptives through the state budget on a multi-year basis with free distribution among 80% of vulnerable women by 2025;
2. The state will further strengthen the system of uninterrupted provision of reproductive health commodities through integration of a total market approach in the country.

The country specifically plans to develop a costed National Strategy and Action Plan on Maternal, Newborn, Child and Adolescent Health in Turkmenistan for 2020-2030. The Strategy was developed in line with the UN Secretary-General’s Global Strategy for Women's, Children's and Adolescents' Health and WHO Action plan for sexual and reproductive health, and for the first time the strategy will be ensuring gender equality principles and addressing gender-based violence.

Turkmenistan intends to introduce a free basic package of maternal and reproductive health services, including for adolescents, to ensure universal health coverage, especially for vulnerable groups, as part of the National Strategy on Maternal, Newborn, Child and Adolescent Health in Turkmenistan for 2020-2030.

Turkmenistan strives to address gender-based violence by conducting the survey on the Health and Status of women in the Family in 2020, the results of which will inform the state policy on domestic violence and policy actions and progress monitoring of the relevant Sustainable Development Goals targets.